因根管治療後齒質磨損,不復過往健康牙醫的狀態,所以治療過後造成根管治療失敗原因萬萬種,大部分的患者也是等到牙齒崩裂、再次蛀牙感到疼痛才回診求助醫師,但此時可能要嚴謹的評估才能決定該牙齒的去留。今天台北顯微根管治療推薦-來德牙醫張崇翊醫師將與患者說明根管治療失敗的症狀及相關事項。
傳統根管治療失敗怎麼辦?早知道就使用顯微儀器治療啦!
根管治療失敗的機會高嗎?
張崇翊醫師提到需要根管治療的牙齒結構通常已經有一定程度的缺損,且進行根管治療時也會再磨掉一些齒質,所以牙齒治療後質地會比較「脆」,許多患者的根管治療失敗大多是因為牙齒崩裂,這樣的狀況下健保的補牙可能無法滿足保護的作用。
此外,健保樹脂補牙也有另一個缺點,因樹脂材質熱漲冷縮率較牙齒大,因此容易收縮,與牙齒之間形成縫隙,導致補綴物脫落或二度蛀牙,二度蛀牙也算是根管治療失敗的經典案例之一。為了避免此類的根管治療失敗發生,張醫師一直堅持患者根管治療過後需要使用牙冠套保護起來。
根管治療失敗症狀是甚麼?
對於根管治療失敗症狀,張醫師擔心地表示,大部分的根管治療失敗都不會有症狀,除非是該顆牙齒又繼續疼痛,此時才會想起醫師,此時的牙齒就凶多吉少,再度感染便可能會危及牙齒的壽命,或是引起根尖發炎、根尖囊腫,可能逃不了拔除的命運。
對於牙齒再度蛀牙造成的根管治療失敗,其實與患者選擇療方式有相當大的關係;在狹小的空間內,由於根管細如髮絲,有些根管彎曲狹窄,甚至有看不到的死角,在治療過程沒有清除乾淨,就有可能留下病灶。上段有提到的選擇樹脂補牙以及假牙套不夠精密服貼,讓口腔裡的細菌有機會乘虛而入,導致根管治療失敗,增加治療的困難度。
若根管治療失敗,有可能會遇到什麼問題?
俗話說「千里之堤,潰於蟻穴」,患者認為定時回診造成麻煩,不遵循醫師所以交代的,導致根管治療失敗也是原因之一。來德牙醫-張崇翊醫師表示,沒有按時回診,導致牙齒再度惡化的案例不在少數,許多患者都是回診時才發現自己根管治療失敗。
再一次的根管治療,意味著需要把樹酯或假牙套取下,取出釘柱與填充材料,之後就是再一次經歷根管治療過程磨損更多齒質。張醫師有著豐富臨床經驗,閱歷過許多患者第一次選擇傳統根管治療,根管治療失敗後才選擇顯微根管治療。與其如此受苦受難,不如第一次的根管治療時就選擇自費的顯微根管治療了。
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顯微根管治療能降低根管治療失敗機率嗎?
張醫師表示,避免根管治療失敗,必須靠醫師與患者共同努力的,醫師也是人,且治療無法保證百分之一百,顯微根管治療確實可以大大降低根管治療失敗的機率,這是無庸置疑的,但倘若患者回去之後沒有正確清潔、定期回診讓醫師檢查,當有小狀況時醫師都會提醒,這樣就不至於會到根管治療失敗如此境地。
張崇翊醫師曾在「顯微根管作用是什麼?需要花錢使用顯微根管嗎?」提過顯微根管有著健保根管治療不能相比的優勢,降低根管治療失敗機率,讓牙齒再次受到感染,最主要的是,顯微根管真的可以提升牙齒的保留率,這也是近年來衛教成功,保留牙齒的意識抬頭,顯微根管治療詢問度愈來愈高的原因。
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來德牙醫診所引進德國蔡司牙科專用顯微鏡,由根管治療專科醫師—張崇翊醫師,張醫師擁有美國賓州大學顯微根管手術認證,並為萬芳醫院牙髓病科兼任主治醫師,豐富臨床經驗處理根管治療搭配顯微儀器,擴大牙髓新視野,為你除去牙齒的病痛、留下珍貴的自然牙!
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